Месячный архив: Февраль 2025

В этой статье кажется способ работы мануального терапевта при цервикокраниалгиях. Цель этой публикации оптимизация работы врача и повышение диагностической ценности произведенного освидетельствования.

В работе врача мануального терапевта одной из главных претензий, предъявляемых больными, является головная боль или боль в шейном участке позвоночника с иррадиацией в голову (цервикокраниалгия).

В современной литературе рассматривались методы действий врача при муках в позвоночнике и при ведущих муках. В этой статье нам хочется представить способ работы врача мануального терапевта при появлении претензий на мигрень неявного генеза (немигренозного характера) или цервикокраниалгию.

Цель этой публикации — оптимизация работы врача и повышение диагностической ценности произведенного освидетельствования, являющиеся последствием произведенного исследования.

На данных Центра мануальной терапии МЗ РФ нами проанализирован поток больных за 3 месяца с 1 сентября по 1 января 2001 (1848 изначальных посланий) обращаемых на консультацию из областных поликлиник или вернувшихся на лечение самостоятельно с претензиями на мигрени и попытались понять причины отказа в излечении мануальной терапией (МТ).

За определенный момент отказ в излечении МТ приобрели 41 человек, что составило 2,2% от полного количества изначальных посланий (1848). Из проанализированных данных можно сделать следующие выводы:

Средний возраст пациентов принявших отказ в излечении МТ составил 61 год.
Старше 65 лет было 18 человек (44%).
В возрасте 35-65 21 человек (51%).
В возрасте до 35 2 человека (2%).

Насчет трудной соматической патологии (ИБС: стенокардия напряжения III ФК, артериальная гипертония 2, вынесенный резкий инфаркт миокарда до 1 года, наличие вынесенного ишемического инсульта в анамнезе) отказ в излечении МТ приобрели 28 человека (68%), и в том числе основные и второстепенные опухоли 3 человека (7%). Обычно наши больные имели не одно, а несколько противопоказаний для проведения мануальной терапии.

Насчет присутствия выраженного остеопороза в излечении МТ отказано 10 (25%).
Насчет психологических заболеваний отказано 1 человеку (2%).

Из данных выше данных можно заключить, что отказ в излечении МТ, обычно, получают старые больные, старше 65 лет, с трудной соматической патологией и/или выраженной ступенью остеопороза. В данной диаграмме мы попытались показать основные причины отказа в излечении МТ. В итоге, на основном просмотре и консультации отказ в излечении МТ приобрели 2,2% % пациентов. Мануальный терапевт Петровский Евгений Петрович отзывы поставит Вас на ноги.

Стоит отметить, что размер освидетельствования и основной диагностики в областных больницах, которые нацеливают на лечение в ЦМТ МЗ РФ, отдален от желанного уровня и те данные, приобретенные в областных больницах при проверки, что предлагают наши больные, обычно, так низкокачественные или непрофессиональны, что не поддаются оценке или изображению. В итоге теста приобретенных данных кажется способ работы врача мануального терапевта при цервикокраниалгиях.

Номерами намечены последовательность действий, который, с нашей точки зрения, является наилучшим, и будет содействовать наиболее абсолютной и многосторонней оценке здоровья больного, что позволит установить правильный диагноз:

1. Отказ в излечении мануальной терапией (МТ) ввиду направления на лечение пациентов не страдающих болезнью опорно-двигательного устройства. (Диагноз не отвечает профилю Центра мануальной терапии МЗ РФ). Отказ в излечении МТ обусловлен преклонным возрастом больного и присутствием трудной соматической патологии, что может привести к отрицательным результатам при излечении мануальной терапией, или присутствием безотносительных противопоказаний к излечению мануальной терапией.

2. В ходе основного осмотра и консультации вышеперечисленные проблемы не обнаружены и больной обязательно устремляется на рентгенологическое обследование. Итогом которого вполне может быть обнаружение рентгенологический противопоказаний к излечению МТ, что проводит к отказу от излечения МТ или потребность в особых способах визуализации, таких как МРТ или КТ.

5. После рентгенологической диагностики не обнаружено противопоказаний к излечению МТ. Это позволяет доктору начать курс излечения, если больной не сетовал на мигрень или боли в шейном участке позвоночника. При появлении подобных претензий нужным требованием сперва излечения является проведение УЗДГ БЦАиВ или дуплексного распознавания БЦАиВ.

6. При выявлении странностей в шейном участке позвоночника или при рентгенологиченскиой картинке, когда вероятна травматизация одной из позвоночных артерий (ПА), нужным является звуковое допплерографическое исследование брахиоцефальных артерий и вен (УЗДГ БЦАиВ).

Оно также необходимо при появлении претензий на мигрень, головокружение или наличие неврологической симптоматики, которое связано с цервикобрахиалгией, в связи с тем что, при этом изучении, довольно часто можно увидеть асимметрию кровотока по одной из позвоночных артерий, намного чаще левой, и временами недостающею компенсацию кровотока по другой позвоночной артерии.

При обнаружении асимметрии кровотока по одной из позвоночных артерий и/или обнаружении вертеброгенной зависимости кровотока по позвоночным артериям нами рекомендуется проведение тестового сеанса мануальной терапии с дальнейшим наблюдением УЗДГ БЦАиВ, который должен быть проведен не позже 30 секунд после манипуляции на шейном участке позвоночника. Это необходимо для визуализации итогов манипуляции.

7. При выявлении выраженной асимметрии кровотока по ПА или неосуществимости лоцировать одну из ПА необходимо проведение дуплексного распознавания БЦАиВ или отказ от излечения МТ на шейном участке позвоночника.

8. При обнаружении в ходе дуплексного распознавания БЦАиВ выраженного атеросклероза или других противопоказаний к выполнению мануальной терапии (разделение стен артерии, атеросклеротическая бляшка на ножке, флотирующий сгусток и другие.) больной должен быть нацелен для консультации и излечения в иные специальные заведения.

9. При выявлении гипоплазии одной из позвоночных артерий или прочих странностей развития БЦАиВ больного необходимо отправить на особые методы визуализации, такие как КТ или МРТ с сосудистой платформой для уточнения характера процесса и постановки диагноза. После проведения КТ, МРТ или прочих особых способов визуализизации и выявлении противопоказаний к МТ больной должен быть нацелен в специальные клиники для излечения главного заболевания.

10. При не выявлении противопоказаний больной устремляется к мануальному терапевту для продолжения курса излечения.
11. В случае когда больной не предъявляет жалобы на мигрени или боли в шейном участке позвоночника, а рентгенологическое обследование не обнаружило противопоказаний к излечению, курс мануальной терапии вполне может быть проведен в полном размере.

12. После излечения и консультации в специальных или профильных заведениях больной может, при вторичном послании на консультацию, быть принят на лечение МТ при неимении противопоказаний, или в лечение МТ должно быть отказано в случае наличия противопоказаний к подобному излечению.

13. При выявлении противопоказаний для излечения МТ после консультации в специальных больницах в излечении МТ должно быть отказано и больной должен быть нацелен для излечения в специальные или профильные заведения для излечения главного заболевания.

Контактные линзы – это комфортное и распространенное средство коррекции зрения, которое применяется миллионами людей во всем мире. Постоянный уход за ними играет значительную роль в поддержании состояния здоровья глаз. В этом источнике мы собрали основные правила по чистке, сбережению и применению контактных линз. Декламируем и запоминаем!

Контактные линзы обозначаются по разным аспектам, подобным как:

Срок ношения. Линзы могут быть однодневными, с подменой раз в 2 недели, раз в 6 месяцев или ежегодно. Выбор времени ношения зависит от индивидуального режима жизни. Чем меньше можно носить изделия, тем безопаснее и лучше они будут.

Материал. Контактные линзы производятся из силикона или силикон-гидрогеля. Первые имеют больше влажности, а 2-е лучше пропускают воздух и предупреждают рдение глаз.

Порядок. Линзы могут быть дневными или вечерними. Дневной порядок представляет снятие изделий на ночь и применение их лишь днем. Ночные линзы можно постоянно носить до 3-х суток, в том числе спать в них. Есть средства коррекции с долгим режимом ношения, что дает возможность не снимать ее до одного месяца.

Без надлежащего ухода контактные линзы делаются оптимальной средой для развития бактерий и бактерий, которые способны стать причиной развития воспаления или заразительных заболеваний глаз. Постоянное умывание и дезинфекция линз помогают избавиться от бактерий и отвести развитие вирусных инфекций.

Храним качество и продлеваем срок эксплуатации. Контактные линзы производятся из материалов, которые без проблем испортить при ошибочном уходе. К примеру, применение неуместных смесей для хранения или очистки линз может привести к их деформации, возникновению разрывов и микротрещин. Правильный уход за линзами гарантирует их надежность.

Наблюдаем за состоянием глаз. Ошибочное применение или уход за контактными линзами может привести к разным неприятностям со зрением, подобным как сухость глаз, недовольство и дискомфорт. Постоянное умывание и дезинфекция линз помогают сохранить здоровье глаз и отвести развитие этих проблем.

Значительные правила использования линзВажные правила использования линз:

До того как одевать линзы или как-либо контактировать с ними, необходимо хорошо помыть руки, чтобы отчислить вероятность инфицирования поверхности линз микробами. Применяйте некрепкое антибактериальное мыло. Вытирайте руки высохшим аккуратным полотенцем без ворса или картонными полотенцами.

Для хранения линз рекомендуется применять особый бак. Систематически мойте и наполняйте его новым антисептическим веществом. Срок использования такого контейнера – примерно 1 год. Рекомендуем зайти на сайт https://zolotino.ru/kontaktnye-linzy-udobstvo-i-komfort-dlya-zreniya/ если надумали приобрести контактные линзы.

Одевать линзы рекомендуется лишь после того, как они дотянули определенное время в особом растворе. Как правило данный процесс занимает около 4 часов, но точное время зависит от типа линз и характеристик раствора. Обо всех особенностях вам в обязательном порядке поведает ваш врач-офтальмолог, или ознакомьтесь с ними при помощи аннотации.

Для очистки и дезинфекции линз и контейнера не стоит применять воду, в особенности текучую. Довольно часто она имеет разные примеси и бактерии, которые способны извалять линзу или испортить ее поверхность.

Вместо этого необходимо применять особые смеси, созданные для ухода за контактными линзами, которые можно отыскать в любой оптике или аптеке.

Этапы очистки линз:

До того как начать чистку, удостоверьтесь, что ваши руки аккуратные.
Осмотрительно извлеките линзу и расположите ее на высохшую рука.
Применяйте особый состав для очистки контактных линз. Отметьте незначительное число раствора на каждую сторону линзы и внимательно потрите ее кончиками пальцев на протяжении нескольких сек.
Скрупулезно помойте линзу новым веществом для контактных линз, чтобы удалить часть загрязнений.
После очистки линзу можно одеть, или вместить в особый бак с аккуратным веществом для хранения.
Повторите метод действий со 2-й линзой.
Систематически меняйте состав для хранения линз в баке, чтобы избежать размножения бактерий.

Перед тем, как взять линзу, в обязательном порядке вымойте руки мылом и осушите их полотенцем без ворсинок.
Найдите бак с линзами и вытащите одну линзу. Удостоверьтесь, что она не испорчена и не вывернута навыворот.
Положите линзу на краешек указательного пальца, применяя другой палец для удержания высшего столетия.
Приподнимите голову и глядите в зеркало. При этом нижнее веко надо склонить пальцем другой руки.
Приложите линзу к глазу и неспешно спустите веко. Лупа должна без проблем зайти в глаз.
Повторите такие же действия для иного глаза.

Снимаем линзы:

Вымойте руки мылом и осушите их полотенцем без ворсинок.
Приподнимите голову и глядите в зеркало.
Спустите нижнее веко пальцем одной руки и приподнимите линзу пальцем другой руки.
Осмотрительно вытащите линзу из глаза.
Повторите такие же действия для иного глаза.

Ужасное зрение больше не классифицируется солидной неприятностью — современная офтальмология предлагает обширный диапазон средств коррекции, начиная от очков и заканчивая лазерной корректировкой зрения. Промежуточный вариант, не предполагающий быстрого вмешательства, однако который позволяет прекрасно лицезреть с уютом – вынашивание контактных линз.

Контактные линзы популярны в мире, в связи с тем что по принципу действия схожи с очками, т.е. преломляют лучи света так что, что на оболочке проецируется отчетливое изображение, но лишены минусов очковой коррекции. Контактные линзы хороши для спортсменов и людей, ведущих серьезный жизненный стиль. Они удобны в любых атмосферных условиях и не сдерживают собственного обладателя.

Известность контактных линз привела к тому, что в настоящее время есть множество разных видов этих средств коррекции. Они различаются элементом изготовления, сроком ношения и особыми функциями. Чтобы разобраться, какие контактные линзы для глаз лучше выбрать, разберем их виды и назначение.

Выбором контактных линз занимается офтальмолог — при их избрании врач рассматривает разные характеристики глаза, включая актуальность зрения, состояние и форму роговицы, рассматривает офтальмологическое дно и оболочку.

Компетентный специалист также должен обнаружить, имеется ли у больного противопоказания к ношению линз – к примеру, при сильной сухости, заразительных и воспалительных действиях в глазу вынашивание линз вредно.

Ошибочно выбранные средства коррекции принесут лишь ущерб и дискомфорт, а больной просто не может их носить. Подбор контактных линз – крайне индивидуальный процесс, так как лупа прилегает к глазу, принципиальна верная постановка по фигуре роговицы. Вследствие этого после осмотра специалист расскажет оптимальные как раз вам размер, диаметр и кривизну линзы.

К примеру, подбор твердых контактных линз проводится более скрупулезно, чем мягких, и больной не может даже купить их без подробного осмотра и диагностики врача. Бесплатный подбор контактных линз может осуществить офтальмолог в федеральной больнице, или врач-оптометрист в оптике.

В РФ более популярны мягкие контактные линзы, в связи с тем что они не требуют долгого времени адаптации, удобны в ношении и могут использоваться во время занятий спортом. Жесткие линзы преимущественно используются при необычных параметрах глаза или крайне высоких ступенях миопии, гиперметропии или астигматизма (от -20 до +20 дптр).

Но, жесткие линзы имеют тривиальные преимущества: не приводят к сухости, почти никогда в жизни не вызывают аллергические реакции, не копят отложения на поверхности.

Подбор, изготовление и адаптация к твердым контактным линзам требует больше времени, и вследствие этого, если нет особенных показаний, больные намного чаще предпочитают мягкие контактные линзы. Они различаются по сроку ношения: традиционные (от 3-х месяцев до года) и плановой замены (однодневные, двухнедельные, ежемесячной замены).

Однодневные контактные линзы – самый оптимальный вариант мягких контактных линз. Такие средства коррекции наиболее безопасны и предельно удобны, хороши в использовании. Отличная стоимость на них целиком окупается некоторыми крайне значительными плюсами:

Гигиеничность. За 1 день ношения контактные линзы не успевают загрязниться, на них не остается липидных отложений и бактерий – такие линзы предельно безопасны для состояния здоровья глаз. Кроме того, довольно часто однодневные линзы владеют достаточно повышенной кислородопроницаемостью, что также позитивно воздействует на состоянии глаз.

Удобство. Однодневные контактные линзы не надо хранить, следовательно, не надо каждый день выполнять манипуляции, сопряженные с их очисткой, дезинфекцией и обработкой. После снятия пару линз надо просто выбросить – никаких контейнеров и смесей для хранения не требуется. Это сэкономит не только лишь расчет, но также и время, которое человек каждый вечер теряет на уход за линзами.

Комфорт. В подобных линзах можно легко заниматься спортом, плыть в водоеме и открытых водоемах, навещать сауны и бани.

Однодневные линзы необходимы для туристов, в связи с тем что во время поездок не так просто гарантировать идеальную аккуратность контактных линз. При их ношении можно не тревожиться, что на линзах могут остаться инфекции или бактерии – все равно после применения пара не применяется вторично.

Так что, вынашивание однодневных линз предложено всем, кто применяет мягкие контактные линзы. Однако в особенности они необходимы для туристов, спортсменов, аллергиков (на линзах не успевают накапливаться раздражители), для людей, которые довольно часто выезжают в командировки или навещают водоемы, пляжи и сауны. Рекомендуем зайти на сайт http://sakh-rod.ru/kontaktnye-linzy-kak-vybrat-i-gde-kupit/ если требуются контактные линзы.

Что такое мультифокальные линзы? После 45 лет упругость хрусталика понижается, усугубляется его вероятность к аккомодации, значит, зрение возле утрачивает ясность. В случае если до этого возраста была еще и близорукость, то она никуда не уходит – человек отныне страдает и от близорукости, и от дальнозоркости. Такие трудные нарушения зрения изменяются оптикой с специальными параметрами.

Принцип работы мультифокальных контактных линз базируется на делении оптических зон для абсолютной коррекции зрения. Число оптических зон находится в диапазоне от 2-ух до нескольких, с более мягким переходом. Чем больше этих зон, тем лучше замечает человек на любом отдалении, и тем выше стоимость на контактные линзы.

Приобрести мультифокальные контактные линзы можно в любой оптике или онлайн-магазине, но их выбором должен заниматься лишь специалист.

Подбор мультифокальных контактных линз проводит офтальмолог. Врач определяет основные характеристики: зрительную силу, размер, диаметр кривизны, аддидацию и доминантность. Без этих характеристик нельзя качественно изменить пресбиопию.

Аддидация линзы – это показатель, нужный при появлении возрастной дальнозоркости. Аддидация демонстрирует, какая разница нужна между диоптриями для одновременной коррекции зрения и возле, и далеко.

Доминантность же демонстрирует, какое зрение необходимо изменять при помощи главной зоны линзы. Кроме того, на доминантном глазу основная зона изменяет далекое зрение, на недоминантном – ближнее виденье с мягким переходом в промежуточную и периферическую зоны.

Вероятно, именно поэтому эта область жизни человека вызывает столько разных заблуждений и ложных стереотипов. Дни.Ру решили разоблачить пять популярных мифов об интимных отношениях.
Миф №1: Чем более мужчина сексуально активен, тем он больше склонен к измене.
Традиционно, мы привыкли считать, что чем больше у сильного пола «мужской силы», тем он более склонен к беспорядочным половым связям, поскольку одной постоянной партнерши ему не хватает. На самом деле, это вовсе не так. Во-первых, склонность к неверности во многом определяется морально-нравственными характеристиками человека, а вовсе не его физиологией. А во-вторых, специалисты давно пришли к выводу, что самые злостные изменщики таятся среди людей со слабой половой конституцией. Все дело в том, что именно этой категории мужчин постоянная партнерша быстро приедается и для возбуждения им требуются все новые и новые стимулы – позы, игрушки или…другие женщины.
Миф№2: Размер определяет качество секса.
Ученые давно доказали, что это убеждение неверно, однако 80% мужчин до сих пор переживают по этому поводу. Вероятно, корни у этого стереотипа берут начало со времен язычества, когда сила и успешность народа символически представлялась в виде большого полового органа. На самом же деле, сексуальные успехи мужчины связаны вовсе не с размером, а с его страстностью и желанием доставить женщине удовольствие.
Миф№3: Потенция мужчины «истощаема».
В XIX веке поклонники этой псевдонаучной теории даже огласили конкретную «норму» – за всю свою жизнь у мужчины может быть лишь 5400 семяизвержений. Соответственно этой логике, каждый представитель сильного пола должен постоянно контролировать количество своих половых актов, чтобы не растратить их раньше времени. Слава богу, ученые давно опровергли эту нелепую теорию и заявили о том, что сексуальный потенциал мужчины не имеет таких ограничений.
Миф№4: Чем чаще у пары секс, тем лучше.
На самом деле, гармоничные интимные отношения в паре определяются не частотой половых актов в неделю, а удовлетворенностью партнеров. Кроме того, людям со слабой половой конституцией слишком частый секс может даже вредить, вызывая чрезмерное истощение – как психологическое, так и физиологическое.
Миф№5: После полового акта, мужчина теряет интерес к партнерше.
Женщины часто обижаются на своих любимых, обвиняя их в черствости и равнодушии к ним, которая наступает после интимной близости. На самом деле, ученые доказали, что мозг мужчины просто так устроен, что сразу после полового акта, он отключается. Мозжечковая миндалина посылает сигналы в мозг об отключении сексуального желания. Это сопровождается выделением таких химических веществ, как окситоцин и серотонин, которые обладают мощным снотворным эффектом. Именно поэтому сразу после интимной близости, единственное желание мужчины – отвернуться и поспать.
Источник: http://xn--j1aidcn.org/